STROKE

Stroke adalah penyakit gangguan pembuluh darah otak yang kejadiannya akut atau cepat, ditandai dengan kematian jaringan otak (Infark Cerebri) yang terjadi akibat berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otak yang disebabkan oleh adanya sumbatan, penyempitan (iskemik) atau pecahnya pembuluh darah (perdarahan)

Ada tiga jenis utama stroke:

§ stroke iskemik à akibat dari sumbatan pada pembuluh darah di dalam otak oleh gumpalan darah

§ stroke hemoragik à pecahnya pembuluh darah di otak sehingga  berkurangnya pasokan darah

§ Transien iskemik attack (TIA) à mirip seperti iskemik stroke tetapi pasien dapat pulih < 24 jam.

GEJALA KLINIS

1.   Hemiparese (kelumpuhan salah satu sisi tubuh)

2.   Sakit kepala

3.   Afasia (Kesulitan bicara)

4.   Pelo (wajah asimetris)

5.   Buta mendadak

6.   Vertigo

7.   Inkontinensia (tidak bisa menahan kencing / BAB )

8.   Penurunan kesadaran

DIAGNOSA STROKE

Penyakit stroke terjadi sangat cepat dan butuh penanganan segera , karena kebanyakan kondisi pasien yang di bawa ke rumah sakit sudah dengan kondisi yang kurang baik. Salah satu tehnik yang di gunakan untuk mendiagnosa stroke dengan ASGM (Alogaritma Stroke Gajah Mada) yang di nilai dengan 3 kriteria

1.   Penurunan kesadaran

2.   Nyeri kepala

3.   Reflex babinski positif

Semakin cepat seseorang yang diduga terkena stroke dan menerima perhatian medis, semakin baik prognosis mereka dan semakin kecil kemungkinan mereka akan mengalami kerusakan permanen atau kematian.

Dalam rangka untuk penderita stroke untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang mungkin terbaik, mereka perlu dirawat di rumah sakit dalam waktu 3 jam dari gejala pertama mereka muncul.

Untuk memastikan pasien tersebut terkena stroke dan tingkat keparahannya maka perlu di lakukan pemeriksaan penunjang berupa :

§ Tes darah: dokter mungkin melakukan tes darah untuk mengetahui seberapa cepat bekuan darah pasien, kadar zat tertentu (termasuk faktor pembekuan) dalam darah, dan apakah atau tidak pasien memiliki infeksi

§ CT scan: serangkaian sinar-X yang dapat menunjukkan perdarahan, stroke, tumor, dan kondisi lain dalam otak

§ MRI scan: gelombang radio dan magnet membuat gambar dari otak untuk mendeteksi jaringan otak yang rusak

§ Ekokardiogram: gambar rinci hati diciptakan untuk memeriksa setiap sumber penggumpalan yang bisa melakukan perjalanan ke otak menyebabkan stroke.

FAKTOR RESIKO

1.   Usia (faktor degeneratif)

2.   Wanita lebiih beresiko

3.   Keturunan

4.   Hipertensi

5.   Diabetes

6.   Jantung koroner

7.   Infeksi

8.   Alcohol

9.   Kontrasepsi oral

1.  Stress

. .     Obat obatan (amphetamin)

.    Merokok

TERAPI STROKE

Permasalahan utama yang timbul akibat stroke adalah kematian jaringan otak akibat terhentinya suplai darah yang membawa oksigen dan nutrisi. Hingga saat ini stroke masih merupakan salah satu dari tiga penyebab kematian terbanyak di seluruh dunia. Namun yang lebih menyedihkan lagi, hingga saat ini stroke juga masih merupakan penyebab kecacatan (disability) utama pada penderita usia dewasa bahkan pada usia produktif.

Hasil dari banyak penelitian membuktikan bahwa terapi trombolitik melalui infus (intravena) memberikan hasil yang cukup memuaskan, yaitu lebih dari 30% pasien mengalami perbaikan kondisi yang cukup signifikan. Sayangnya, terapi ini memiliki cukup banyak keterbatasan, terutama dari sisi waktu (time window). Perlu diingat bahwa waktu terbaik pemberian trombolitik terapi secara intravena/perinfus adalah kurang dari 3 jam, terhitung sejak awal onset/ kejadian stroke.

PENCEGAHAN

Apabila anda memiliki faktor resiko terkena stroke , alangkah baiknya mulai menghindari dari sekarang, seperti :

-     Berhenti merokok

-     Olahraga teratur

-     Kontrol gula darah dan tensi secara berkala

-     Mulai makan makanan sehat dan pola hidup sehat

-     Hindari bekerja yang menimbulkan stress

-     Hindari konsumsi alkohol

-     Batasi konsumsi garam berlebih

-     Kontrol berat badan

Stroke merupakan penyebab kematian no 5 di Amerika dan merupakan salah satu kegawatdarurtan medis yang apabila terlambat dalam menanganinya akan berakibat kematian  

Karena itu sangat dianjurkan bagi setiap keluarga untuk lebih waspada terhadap gejala awal stroke, yaitu FAST (Face, Arm, Speech and Time), yaitu:

·      Face: wajah mencong ke satu sisi (mulut merot/ mencong)

·      Arm: adanya kelemahan atau kesemutan/ rasa tebal pada satu sisi tubuh

·      Speech: bicara jadi pelo/ rero atau tidak bisa mengeluarkan suara

·      Time: waktu sangat berharga, jadi segeralah membawa penderita ke rumah sakit yang memiliki kemampuan menangani stroke secara menyeluruh atau rumah sakit yang merupakan pusat rujukan stroke